主题:治疗眼肌型重症肌无力,为什么推荐固元提肌汤,值得收藏

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乐小编

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经验值: 751
发表于2020-12-29 12:08 |只看该作者
楼主
标签:提肌,固元,汤,值得,收藏,推荐,为什么,眼肌型,型,重症,

眼肌型重症肌无力是一种自身免疫性肌病,是以神经肌肉间兴奋传递障碍所引起的一种慢性疾病。中医称上胞下垂,其病因由于脾虚气弱,清气下陷,筋脉失养,眼肌无力,不能提举;或脾虚不运,聚湿生痰,风痰阻滞胞睑,使气血不能畅达濡养筋肉所致。文献报道中药固元提肌汤治疗眼肌型重症肌无力有效果较好,综述如下。

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案例介绍

患者,女,33岁,3年前起病,当时出现了左侧上眼睑下垂、睁眼无力,视物重影。至当地医院的眼科进行就诊,考虑为眼睛的问题,开了眼科的一些药,治疗一段时间无明显效果。后前往某医院就诊,行新斯的明试验阳性,结合患者的症状,确诊为重症肌无力眼肌型,伴有胸腺增生。

医院建议行胸腺增生手术,术后感觉好一点,回家继续口服激素治疗(具体服法不详),一段时间后,效果大不如前。而后由于某些原因病情加重,眼睑下垂明显,尤其是下午或者劳累之后,眼睛几乎睁不开,偶有四肢乏力,遂来就诊。见左侧眼睑下垂,上抬无力,左眼球外展活动受限,伴有视物重影,晨轻暮重。无呼吸困难,无吞咽困难,偶有肢体乏力等不适,舌淡红,苔薄白。

中医诊断为上胞下垂、中气不足,根据辨证虚实以固元提肌汤健脾益气、补肾培元为治,30剂为一疗程,每日1剂。服用初期症状时好时坏、改善不太明显,待服用完一个疗程,患者自觉左眼睑下垂缓解,四肢乏力缓解,眠差,睡后易醒,二便正常。二诊随加茯神、合欢花以解郁安神、健脾利温,患者症状逐渐缓解至病情稳定,继续调理数疗程至基本恢复正常,现今回访未见复发。

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体会

中医认为本病的发生与脾、胃、肝、肾等脏腑有关。脾主运化,为气血生化之源,后天之本,主肌肉四肢。肝藏血,主筋,筋强才能力足。肾藏精,主骨生髓。脾胃虚弱,中气不足,气虚下陷,水谷精微生化乏源,则肌肉失于充养。日久元气大亏,肝血不足,筋脉失养。肾精得不到后天的补充,则髓枯骨痿。

用辨证论治法治疗本病,选固元提肌汤为主随证加减,脾虚型加神曲,竹茹,山楂,山药等。脾肺气虚型加麻黄根,浮小麦,防风,姜半夏,杏仁,贝母等。脾肾气虚型加枸杞子,菟丝子,覆盆子,山茱萸,杜仲,肉苁蓉等。应当注意的是,在疾病发生发展的过程中证型不是一成不变的,临床证型可以是相互交错、各有侧重。在不同地区、不同季节,发病的临床表现也不尽相同。而且每个病人还有个体差异。因此,必须因人、因地、因时来“随机辨证”,“治随证变”。

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小结

综上所述,中医治疗眼肌型重症肌无力有很好的疗效,治疗原则以中药固元提肌汤健脾益气,补益肝肾为主。但在此方面还有诸多问题仍未解决,需要我们共同努力,改进研究方法,以不断提高临床研究及疗效水平。


重症肌无力治疗微信:vip27075、vip26617

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彼岸花等待

帖子: 16
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发表于2020-12-29 12:10 |只看该作者
沙发

 顶你一下吧



安之若素

帖子: 21
经验值: 690
发表于2020-12-29 12:12 |只看该作者
沙发

 值得收藏...



一切都是幻觉

帖子: 94
经验值: 437
发表于2020-12-29 12:16 |只看该作者
沙发

 支持一下!!呵呵



温柔深情

帖子: 38
经验值: 873
发表于2020-12-29 12:22 |只看该作者
沙发

 祝楼主快乐,大家一齐讨论!



温柔小魅力

帖子: 49
经验值: 155
发表于2020-12-29 12:30 |只看该作者
沙发

 向楼主致敬



若我变成回忆

帖子: 24
经验值: 938
发表于2020-12-29 12:40 |只看该作者
沙发

 谢谢提供,继续努力!



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